「ふたたび、暖簾をかけるまで」第３５話 （当時の日記や出来事など　ご本人） ６月１８日（木） 朝8：50 雨がふるのかふらないのか？びみょうな空模様です。 広島のおとーちゃんに父の日の感謝の手紙をかくことが今日のチャレンジです。...

「ST、在宅やってるってよ」その34 もう年末です。 年末の在宅STではご利用者個々人にもよりますが、 ちょっといつもと違う関わりをしたりします。 ①年末恒例の、、、 口から一食分の食事が困難で、専門的なアプローチが必要でゼリーやプリン類中心に...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第３４話 （当時の日記や出来事など　ご本人） ６月１６日（火） 朝8：30 今日は9：00から高田先生のリハビリです。 聞くといろいろあるので記入しておきます。 〇作業所へ行く目的と意味と期間 〇7月プレオープンの目的と日時と人数...

「ST,在宅やってるってよ✕カメルカ」特別編２ 「ST,カメルカ作ったってよ」 在宅や嚥下口腔機能に関する専門職が不在の施設にお伺いすると 極端な食事形態選定や、判断に遭遇することがあります。 例えば ①退院時に設定された食事形態・環境が絶対！...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第33話 （当時の日記や出来事など　　ご本人） 6月13日（土） 朝10：00 青空が広がるすがすがしい天気です。 私の脳みそも今日の空のようにすっきりしてきました。 今日は特に予定もないのでゆっくり過ごします。 昼15：30...

「ST,在宅やってるってよ✕カメルカ」特別編 はなすたべるくらす舎で近日発売予定の簡易硬さチェッカー「カメルカ」＊と 在宅STについての特別編です。 きっかけは地域での多職種連携からでした。 数年前のことですが 医師、歯科医師、リハ職、栄養士、看護師、調理師、行政の方々と...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第３２話 当時の日記や出来事など　　ご本人 ６月１１日（木） 朝9：15 もうすぐ高田先生こられてリハビリです。作業所へいくための心構えきいておきます。 予報では午後は雨になっているので外出は控え、家でできることやっておきます。 夜19：00...

「ST,在宅やってるってよ」その31 今回は在宅でどこまで「検査をするか」について 病院では失語症・認知症や高次脳機能障害の症状の評価として スクリーニングテストから標準化されたテストバッテリーまで その方の状況や医師からの提案・指示によって行う場合が多いです。 が、...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第31話 当時の日記や出来事など　ご本人 6月8日（月） 朝9：20 コンビニへ市のゴミぶくろ30ℓ買いに行ってきましたが10枚入りで300円でした。 今まで業者さんがきてくれていたので市民としてあたり前のことわかっていませんでした。すこしづつ...

「ST,在宅やってるってよ」その３０ 今回は「プロって何？」 我々は医療保険や介護保険など公的な報酬が主な収入源にはなりますが、 間接的にではありますが、ご利用者から、自身の知識・行為に対する対価を頂いています。 そういった意味ではプロなわけです。...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第３０話 （当時の様子について担当訪問言語聴覚士から） この頃になると、開始当初は簡単な受け答えは出来ても、「心ここにあらず」という感じでボーッとされていた様子は一切なくなり、「力が有り余っている」というご様子でした。...

「ST,在宅やってるってよ」その２９ 今回は室内の環境設定についてです。 本格的な冬到来によって、暖房が欠かせなくなってきました。 暖房の種類は沢山ありますが、 最近ではやはりエアコンが多いのではないでしょうか。 火事の危険性が無い、「自動設定」や上位機種では「人感センサー...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第29話 当時の日記や出来事など　ご本人 6月5日（金） 朝は肌寒いので長袖の服を着て作業所見学に行ってきます。 支援センターのS木さんが一緒に行ってもらえるのはとても助かります。 昼P.M14：20 協働ホーム（作業所）見学に行ってきました。...

「ST,在宅やってるってよ」その２８ 今回は在宅、入居施設等での食事形態、レベルの設定についてです。 STや嚥下専門職が関わっている時間に食べられるもの形態、レベルをそのまま 普段の食事形態のレベルとしていいか、、、、 非常に悩ましい問題ですが、幾つかのポイントをチェックし...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第２８話 当時の日記や出来事など　ご本人 ６月１日（月） 昼夜18：30 G医院、B病院診察に行きました。 MRIで特に悪くなっている様子もないようでこれからも定期的に（7/2と9/14）診察に通院します。伏見食堂に久しぶりに食事によりました。...

「ST,在宅やってるってよ」その27 今回は記録に関するリスク管理、回避についてです。 近年、利用者に対する損害賠償などは施設や所属先では無く、 「個人責任」になるケースが増えてきています。 在宅で、施設の居室で個別に関わることが多い業務ですので...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第２７話 奥様より（当時の様子や思いについて） ５月） 外装工事も無事終わり、主人とできるだけ外出に毎日出かけました。 家に居るより、外に出た方が脳の刺激になり良くなると思いました。 主人は以前自営業の居酒屋を始める前は回転寿司でお寿司を握って...

「ST,在宅やってるってよ」その26 前回経管栄養などの吸収のお話をしたので、 今回は便秘、腸の蠕動運動の聴診についてです。 いつもこちらで書いていますが、STのリスク管理は 「危険な徴候かどうか」を捉え、「医師・看護師に繋ぐ必要があるかどうか」 の範囲だと思っています。...

「ふたたび、暖簾をかけるまで」第２６話 当時の日記や出来事など　ご本人 ５月２８日（木） 忙しくすごしメモ帳記入することができなかったので29日に記入しています。 これからはその日の出来事はその日に書くことを守っていきます。...

「ST,在宅やってるってよ」その25 今回は口から食べることが難しい時、のお話です。 食べ物を飲み込めない状態、嚥下障害になった時に 幾つかの栄養補助パターンがあります。 ・経鼻経管栄養：鼻から管を胃に留置し、栄養を取る ・胃ろう：胃に穴を開けて栄養を取る...